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Dr Lorenzo Merlini, chirurgie du poignetDr Lorenzo MerliniChirurgie du poignet

Consultation main et poignet · Paris

Chirurgie de la main

La main sollicite en permanence des articulations fines, des tendons longs et des nerfs superficiels. Une gêne y est rapidement visible dans le quotidien : écrire, ouvrir un bocal, travailler, pratiquer un instrument ou un sport.

Repère 01

Des situations fréquentes, des mécanismes différents

Les motifs de consultation de la main sont variés : un doigt qui accroche, une base du pouce douloureuse, une tuméfaction qui apparaît, une douleur au bord du poignet, ou les suites d'un choc sur un doigt. Derrière des symptômes parfois proches se cachent des mécanismes distincts : conflit tendineux, usure articulaire, lésion kystique ou traumatisme osseux.

L'évaluation repose sur l'examen clinique : localisation précise de la douleur, mobilité, force, tests spécifiques et comparaison avec la main opposée. L'imagerie est utilisée de façon ciblée, quand elle modifie la compréhension ou la décision.

Repère 02

Motifs qui justifient une consultation

  • Un doigt qui reste bloqué le matin ou qui claque lors de la fermeture.
  • Une douleur de la base du pouce lors des prises et des torsions.
  • Une boule ou une tuméfaction persistante sur le dos de la main ou du poignet.
  • Des douleurs tendineuses qui ne cèdent pas avec le repos relatif.
  • Un doigt déformé, gonflé ou douloureux après un traumatisme.
  • Des engourdissements nocturnes ou une perte de sensibilité des doigts.

Repère 03

Traitements non chirurgicaux d'abord, dans la plupart des cas

Beaucoup de pathologies de la main évoluent favorablement avec des mesures simples : adaptation des gestes, orthèse adaptée au sujet, rééducation ou ergothérapie, traitement antalgique, et parfois une infiltration lorsqu'elle est indiquée. Ces options sont détaillées sur la page infiltrations et PRP.

Repère 04

Place de la chirurgie

Une intervention est envisagée lorsque la gêne persiste, lorsque le traitement médical a été conduit sans bénéfice suffisant, ou lorsque la lésion elle-même le justifie d'emblée (certaines fractures déplacées, par exemple). Le geste proposé, ses objectifs et ses limites sont expliqués en consultation, sans promesse de résultat.

Repère 05

Suites et suivi

La main supporte mal l'immobilisation prolongée : la mobilisation est donc reprise selon un calendrier adapté au geste réalisé. La durée de récupération dépend de la pathologie, du traitement et des activités à reprendre ; elle est discutée individuellement, sans délai universel.

Repère 06

Pathologies du poignet

Main et poignet sont souvent liés : les atteintes du poignet sont traitées sur la page chirurgie du poignet. Les consultations main et poignet ont lieu à Paris.

Les prises en charge détaillées

Sélectionnez une situation pour en comprendre les enjeux et les options.

Prendre rendez-vous

La consultation permet d'examiner la situation, de reprendre l'historique et les examens déjà réalisés, puis d'envisager les options adaptées. Consultation main et poignet à Paris.

Contenu d'information générale, rédigé pour ce site et en attente de relecture médicale. Il ne remplace pas une consultation et ne signifie pas qu'une chirurgie est nécessaire.