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Dr Lorenzo Merlini, chirurgie du poignetDr Lorenzo MerliniChirurgie du poignet

Consultation main et poignet · Paris

Chirurgie du poignet

Le poignet associe de nombreuses articulations, des ligaments courts et des tendons qui travaillent ensemble à chaque mouvement de la main. Une douleur, une perte de force ou une sensation d'instabilité peuvent avoir des origines très différentes, ce qui rend l'évaluation initiale déterminante.

Repère 01

Comprendre une douleur du poignet

Une gêne du poignet peut venir d'une articulation, d'un ligament, d'un tendon, du cartilage ou d'une séquelle de traumatisme parfois ancien. Deux personnes décrivant la même douleur ne relèvent pas nécessairement du même traitement : la localisation, les mouvements déclenchants, l'ancienneté et le retentissement sur les gestes quotidiens orientent le raisonnement.

La consultation commence donc par un entretien et un examen clinique comparatif des deux poignets. Les examens d'imagerie ne sont demandés que lorsqu'ils apportent une information utile à la décision : radiographies, parfois échographie, scanner ou IRM selon l'hypothèse clinique.

Repère 02

Quand consulter

  • Une douleur du poignet qui persiste malgré le repos et l'adaptation des activités.
  • Un poignet qui gonfle, craque de façon douloureuse ou se bloque.
  • Une perte de force dans les prises ou une difficulté à s'appuyer sur la main.
  • Une sensation d'instabilité ou de dérobement lors de certains mouvements.
  • Une douleur apparue après une chute sur la main, même sans fracture visible d'emblée.

Repère 03

Les options de traitement

Une grande partie des situations bénéficie d'abord d'un traitement non chirurgical : adaptation temporaire des gestes, orthèse, rééducation, traitement antalgique, et dans certains cas une infiltration. Ces options sont discutées en fonction du diagnostic et des contraintes de chacun.

Lorsqu'une intervention est envisagée, l'objectif et les limites de la technique sont expliqués avant toute décision. L'arthroscopie permet, dans certaines indications, d'explorer l'articulation et de traiter des lésions par de petites incisions. D'autres situations nécessitent une chirurgie ouverte, mieux adaptée à la reconstruction ou à la correction envisagée.

Aucune chirurgie n'est systématique et aucun résultat ne peut être garanti. La récupération varie selon la lésion, le geste réalisé, l'état articulaire de départ et l'implication dans la rééducation.

Repère 04

Suivi

Le suivi associe la surveillance de la cicatrisation, la reprise progressive des mouvements et, lorsque c'est nécessaire, un travail de rééducation avec un kinésithérapeute ou un ergothérapeute. Les étapes de reprise des activités professionnelles et sportives sont définies au cas par cas.

Repère 05

Pour aller plus loin

Les pages détaillées ci-dessous décrivent chaque situation. Les traitements non chirurgicaux sont abordés sur la page infiltrations et PRP, et le parcours du chirurgien sur la page Dr Lorenzo Merlini. Les consultations main et poignet ont lieu à Paris.

Les prises en charge détaillées

Sélectionnez une situation pour en comprendre les enjeux et les options.

Prendre rendez-vous

La consultation permet d'examiner la situation, de reprendre l'historique et les examens déjà réalisés, puis d'envisager les options adaptées. Consultation main et poignet à Paris.

Contenu d'information générale, rédigé pour ce site et en attente de relecture médicale. Il ne remplace pas une consultation et ne signifie pas qu'une chirurgie est nécessaire.